难言之隐何解 睾酮替代治疗能否有所改善射精障碍？

约 25-40% 的未成年在某一时期都会用到排便新功能障碍（EjD），尽管其存活率很高，但以外仍很难明确的药物改善 EjD。以外数据分析声称荷尔蒙准确度降低与排便新功能障碍（EjD）的发生息息相关，并且皮质醇缺乏的病变更容易用到 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等史家进行了一项多里心、双盲、随机对照数据分析，以评估荷尔蒙背痛在皮质醇缺乏的 EjD 病变里的。得出荷尔蒙替代用药并不能值得注意改善皮质醇缺乏的 EjD 病变征状，文章发表在不太可能的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该数据分析合共划入了 76 名存在一种或者更多 EjD 征状的病变，还包括排便延时、不排便、逆行排便、排便比率少和排便力度偏低等，并且所有病变总荷尔蒙准确度少于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病变随机分别为四组，组合成接受 60 mg 2% 的荷尔蒙用药，另组合成接受治疗法用药，用药小时为 16 周。

数据分析主要考察未成年性健康调查简报-排便新功能障碍评分（MSHQ-EjD-SF）里三大项目评分（Q1-Q3）的变化，其他指标还包括排便比率、MSHQ-EjD-SF 里调查结果评分（Q4）、国际龟头新功能简报表（IIEF）里性兴奋新功能和性社区活动评分等。

此数据分析合共划入 66 亦然病变。相比于治疗法组，荷尔蒙用药组值得注意降低了病变荷尔蒙准确度（274 VS 18 ng/dL）。荷尔蒙背痛需要降低 MSHQ-EjD-SF 评分（大约增高 3.1 分），然而与治疗法组（大约增高 2.5 分）相比，不同无统计学意义。至于其他指标以及连带事件心血管疾病，四组间亦很难值得注意不同。

排便是一个由里枢神经系统操控的神经肌肉协调操作过程，任何一个环节用到原因均都会用到 EjD。许多确实声称皮质醇可以促进排便加成，因此荷尔蒙背痛用药皮质醇缺乏的 EjD 带入一个意味著。然而本数据分析结果声称荷尔蒙替代用药并不能值得注意改善皮质醇缺乏的 EjD 病变征状。荷尔蒙替代用药的仍需要较大样本比率、更加注重的数据分析更进一步证实。

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编辑： 汤井源