值班：恰巧怎么办？

2021-10-20 12:43 来源：崇左男科医院

举荐读者某类：住院医师、轮科本科、接待员及其他急于了解生殖器官挽回涉及知识的医学专业职员。

不像普外的换班，一上来就是风风火火问病史、谈病情、做外科手练成，泌尿外科的换班通常都显得格外的宁静。但也有值得注意。偶尔可能会会碰见特殊的病人由重症转上来：。这种并不是形容心情郁闷的性疾病，通常由生殖器官挽回引起，经常频发在半夜。

生殖器官挽回是同义精索频发挽回导致生殖器官水肿的医学屯门医院，是儿童急性阴茎疼痛主要情况。其肺癌有两个高峰：婴孩及青春期。生殖器官挽回的病状和时间密切涉及，从疼痛频发到确诊，时间越长病状越差。急于标识，及时外科手练成，是挽回生殖器官的关键性。

确诊其所：

1. 心脏病内侧生殖器官剧痛常在眩晕、呕吐。

2. 生殖器官高过、肿胀、压痛，生殖器官托举试验HIV、提睾反射消失。

3. 生殖器官彩超提示生殖器官水肿。

所需剔除的性疾病：

急性生殖器官/附睾炎、脓肿腰椎、咽腰椎绞窄、外伤、生殖器官附件挽回、精索静脉曲张、角质层膜积液、生殖器官及特发性阴茎水肿等。

外科手练成同义征：

可疑的生殖器官挽回。即使是附睾炎等，重症外科手练成探寻也对病情必需。

处置：

1. 重症外科手练成探寻：一旦确切挽回，立即将生殖器官复位，并用温生理盐水湿敷 15 min。若生殖器官循环恢复，给以保留，并行生殖器官固定练成（对侧生殖器官也应行三点固定练成）。无活力则毋须外科外科手练成生殖器官。

2. 平庸手法复位：仅举荐有知识的医师进行，且平庸手法复位不能防止挽回起因于。最终还需行生殖器官固定练成。

处置生殖器官挽回的诊治流程

练成前谈及其所：

1. 从疼痛频发到中止挽回，生殖器官获救的几率：

12～24 每隔：20%～50%

>24 每隔：0～10%

2. 练成中探寻生殖器官血供较易，行生殖器官固定练成。生殖器官固定练成减少了起因于挽回的概率，但仍可能会频发再次挽回；

3. 练成中探寻发掘出生殖器官出血，所需外科外科手练成；

4. 练成后传染、疼痛、血肿；

5. 练成后生殖器官萎缩、男婴；

6. 大面积外观畸形。

其所总结：

1. 生殖器官挽回是医学屯门医院，一旦确诊所需重症外科手练成中止挽回；

2. 生殖器官挽回的典型平庸：心脏病内侧生殖器官疼痛常在眩晕、呕吐；生殖器官高过、提睾反射消失；彩超提示生殖器官水肿。

3. 黄金时间墙面 4～8 每隔。

参考资料：

1. 吴阶平《吴阶平泌尿外科学》(2004): 1955-1958

2. Ringdahl, Erika, and Lynn Teague. Testicular torsion. Am Fam Physician 74.10 (2006): 1739-1743.

3. Jefferies, Matthew T., et al. The management of acute testicular pain in children and adolescents. BMJ 350 (2015): h1563.

4. Gatti, John M., and J. Patrick Murphy. Acute testicular disorders. Pediatrics in Review 29.7 (2008): 235.

总编：李晴

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